Заполните форму претензии на некачественное лечение или отказ от предоставления лечения в ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России
В случае предоставления заведомо ложных либо некорректных данных обращение не допускается к рассмотрению
* – поля, обязательные для заполнения
|
Введите Ваши фамилию, имя и отчество (при наличии)*
|
Укажите контактный Email*
|
Введите номер телефона*
укажите Ваш контактный номер телефона, с помощью которого при необходимости специалисты Института могли бы связаться с Вами
|
Опишите суть претензии*
|
Прикрепите документы (при необходимости):
|
|
|
|
|
Введите текст с картинки*
|
|
| |
